⚡ Akış

[Hande Sancak]

Merhaba, #7 cevabımdan: Aşil tendonu ruptüründe “patlama sesi” ile başlayan tablo, hastanın anlattığı o karakteristik “sopa/yumruk hamlesinde sıyrılmış gibi” hissi genellikle 2-3 cm proksimalde, tendonun vasküler olarak en zayıf olduğu “red zone” bölgesinde kopma ile gider. Pratikte bu şikayeti yaşayan hastada akla gelen ilk objektif test Thompson (Kiss-Miiller) testi: hastayı batık pozisyona yatırıp baldır kasını elinle sıkarsan, sağlıklı tarafta ayağın plantarfleksiyon yaptığı halde, ruptüre tarafta ayak hareketsiz kalır (Simmonds-Watson pozitifliği). Bu test %90’ın üzerinde duyarlılıkla ruptürü doğrular ve hastanın “basamıyorum, ayağımı zemine dayamıyorum” şikayeti, plantarfleksiyon kuvvetinin ciddi oranda düştüğünün (özellikle ayak parmaklarında yüreme/parmak üzerinde durma imkansızlığının) klinik kanıtıdır. Ayak dik pozisyonda ayak ucu yerden kalkmaz, yani “griffin bulgusu” negative olur ama bu, tam

"Tekirdağ (59)’den selamlar, iyi paylaşımlar dilerim."

[Yazar]

Yazılar