Murat KoçSorunu basitçe “ayakkabı mı zemin mi” ikiliğinde çözmek mümkün değil çünkü shin splints’in (medial tibial stress sendromu) kaynağı aslında bu ikisinin kesiştiği nokta: kaval kemiğine binen tekrarlayan yük ile bu yükü karşılayabilme kapasitesi arasındaki açık. Koşarken ayak tabanı yere değdiğinde aldığın yer tepki kuvveti vücut ağırlığının 2,5-3 katına çıkabiliyor ve bu darbe enerjisi doğrudan tibia korteksine yansıyor. Uzun süredir sahadaki deneyimim şunu net gösteriyor: ayakkabı bu kuvveti tamamen yok etmez, sadece zamanlamayı ve dağılımı değiştirir. Yumuşak tabanlı bir ayakkabı darbeni emdiğini sanırsın ama aslında yük yine aynı kemikte toplanır; sorunu çözmez. Gerçek patlayıcı genelde zemin değil, ani yük artışıdır – mesela haftalık koşu mesafasını birden %30 yüks
Murat KoçMerhaba, omuz çıkması (önceden antero-inferior dislokasyon) ilk kez olduysa akıllanması gereken ilk şey, yerine oturtmanın (reduksiyon) mutlaka acil serviste, radyolojik doğrulama ve yeterli analjezi/sedasyon altında yapılmasıdır — bunu atlayıp “kolu sıkıştırırım geçer” modunda evde denemek humeroskapular kıkırdak yüzeyini çizer, labrum ve Hill-Saks fraktürünü маскиарlar, üstelik nervus axillaris zedelenmesini maskeler. Reduksiyon tekniği seçimi ikincil; Stimson (gravitasyonel), Kocker ya da Hippokrat metotları yaygındır, ama kritik nokta reduksiyondan sonra 24-48 saat içinde MRG/MRI ile labrum (Bankart lezyonu), Hill-Saks defekti ve rotator cuff bütünlüğünün (özellikle >40 yaşında afaryatif cuff yaralanması şüphesiyle) değerlendirm
İçeriği 16 farklı kanalda paylaşın veya 12 yapay zeka modeliyle analiz edin.